갑상선암 증상

안녕하세요! 갑상선암은 국내에서 발생률이 높은 암 중 하나이지만, 다른 암과 마찬가지로 초기에는 뚜렷한 증상이 없어 '착한 암'이라 불리기도 합니다. 그러나 이는 천천히 진행되는 유두암이 많기 때문이며, 진행 속도가 빠른 일부 암종도 있으므로 결코 방심해서는 안 됩니다.

갑상선암 증상

갑상선암은 갑상선 호르몬 분비 자체에 영향을 주는 경우는 드물어, 갑상선 기능 항진증이나 저하증과 관련된 전신 증상(피로, 체중 변화 등)이 바로 나타나기보다는 주로 목 주변의 국소적인 변화로 나타나는 경우가 많습니다.

지금부터 갑상선암이 진행되면서 나타날 수 있는 주요 징후와 증상들을 자세히 설명해 드리겠습니다. 평소와 다른 목 주변의 변화가 느껴진다면, 단순한 피로가 아닌지 의심하고 전문가의 진단을 받아보는 것이 중요합니다. 🎗️

갑상선암 증상

갑상선암은 대부분 무증상이지만, 암이 커지거나 주변 조직을 침범하면서 나타날 수 있는 경고 증상들을 상세히 설명합니다.

1. 목 앞쪽의 통증 없는 혹 (갑상선 결절)
   • 설명: 갑상선암의 가장 흔한 초기 징후는 목 앞 중앙, 즉 **갑상선 부위에 만져지는 혹(결절)**입니다. 이 결절은 대부분 통증이 없어 평소에는 잘 모르고 지내다가 거울을 보거나 세수할 때, 혹은 목걸이를 착용할 때 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 갑상선 결절의 90% 이상은 양성이지만, 결절이 매우 단단하고, 주변 조직에 고정되어 잘 움직이지 않으며, 시간이 지나면서 빠르게 커지는 특징을 보인다면 악성(암)일 가능성이 상대적으로 높으므로 즉각적인 검사가 필요합니다.

갑상선암 증상

1. 쉰 목소리 또는 목소리 변화
   • 설명: 갑상선은 성대와 연결된 반회후두신경 근처에 위치하고 있습니다. 갑상선암이 자라면서 이 중요한 성대 신경을 압박하거나 직접적으로 침범하게 되면 목소리에 변화가 생길 수 있습니다. 갑자기 목소리가 쉬거나(쉰 목소리), 평소보다 목소리 톤이 낮아지고 힘이 약해지는 증상이 나타납니다. 감기나 인후염과 같은 이유 없이 이러한 목소리 변화가 2주 이상 지속된다면 성대 신경 마비의 초기 증상일 수 있으며, 갑상선암의 침범 가능성을 의심해야 합니다.

1. 삼키기 어려움 (연하 곤란)
   • 설명: 갑상선은 목의 앞쪽에서 식도와 기관(기도) 바로 앞에 위치합니다. 암이 성장하여 주변의 식도 쪽을 압박할 정도로 커지면 음식을 삼킬 때 불편함이나 통증을 느낄 수 있습니다. 초기에는 가벼운 이물감이나 '목에 뭔가 걸린 듯한' 느낌으로 시작하지만, 암이 진행될수록 단단한 음식을 삼키기가 어려워지고 통증이 동반되는 등 연하 곤란 증상이 점차 심해질 수 있습니다.

갑상선암 증상

1. 호흡 곤란 및 목의 압박감
   • 설명: 암 덩어리가 커져서 앞쪽에 위치한 **기관(기도)**을 물리적으로 압박하게 되면 숨쉬기가 어려워지는 호흡 곤란 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 덩어리가 클수록, 또는 빠르게 커지는 역형성암과 같은 악성도가 높은 암일수록 기관 압박이 심해집니다. 환자는 평소에도 목이 그득하거나 답답하고, 꽉 조이는 듯한 압박감을 지속적으로 느낄 수 있습니다.

1. 목 주변 림프절 비대
   • 설명: 갑상선암, 특히 유두암은 주변의 림프절로 전이가 매우 잘 되는 특징을 가지고 있습니다. 암세포가 림프절로 퍼지면 목의 옆 부분이나 쇄골 위쪽 등에 림프절이 커져서 딱딱한 멍울로 만져질 수 있습니다. 갑상선 결절과 함께 목 주변에서 커져 있는 림프절이 여러 개 만져진다면, 이는 갑상선암이 이미 진행되어 전이되었을 가능성이 높은 주요 징후로 간주됩니다.

갑상선암 증상

1. 목 통증 또는 귀 쪽으로 뻗치는 통증
   • 설명: 대부분의 갑상선암 결절은 통증이 없지만, 암이 성장하면서 주변 조직이나 신경을 침범하거나 자극할 경우 목 부위에 국소적인 통증이 발생할 수 있습니다. 이 통증은 때때로 목에서 시작하여 턱이나 귀 쪽으로 뻗치는 듯한 양상으로 나타나기도 합니다. 지속적이거나 점차 심해지는 목 통증은 진행된 갑상선암을 의심해 볼 수 있는 중요한 신호입니다.

1. 지속적인 기침 (객혈을 동반할 수 있음)
   • 설명: 큰 암 덩어리가 기도를 압박하거나 침범할 때, 기관지나 폐에 염증이나 자극을 유발하여 지속적인 기침이 나타날 수 있습니다. 특히 분화가 나쁜 역형성암의 경우 암 조직이 주변 혈관을 침범하여 기관지 출혈을 유발할 경우, 기침과 함께 피가 섞여 나오는 객혈 증상이 매우 드물게 나타날 수 있습니다.

갑상선암 증상

1. 쉽게 지치는 피로감 (간접적인 증상)
   • 설명: 갑상선암 자체는 갑상선 호르몬 분비 기능을 직접적으로 변화시키지 않는 경우가 많지만, 암이 진행되고 치료 과정(수술, 방사성 요오드 치료 등)을 거치면서 갑상선 기능 저하증이 동반될 수 있습니다. 갑상선 기능이 떨어지면 신진대사가 둔화되어 극도의 피로감, 무기력, 식욕 부진 없이 체중 증가 등의 증상이 간접적으로 나타날 수 있습니다. 이는 암 자체의 증상이라기보다는 합병된 기능 이상으로 인한 것입니다.
2. 결절 주변 피부 변색 또는 발적
   • 설명: 매우 드문 경우이지만, 암이 피부 표면 가까이 위치하고 있거나 미분화암(역형성암)과 같이 급격히 자라는 암일 경우, 종양이 피부를 침범하거나 압박하여 결절 주변의 피부가 붉게 변하거나(발적) 색깔이 변하는 등의 피부 변화가 나타날 수 있습니다. 이는 암이 표면 조직에까지 영향을 미치고 있음을 시사하는 징후입니다.

갑상선암 증상

1. 설사 또는 안면 홍조 (수질암의 경우)
   • 설명: 갑상선암 중에서도 매우 드문 유형인 **갑상선 수질암(Medullary Thyroid Cancer)**은 여포세포가 아닌 'C-세포'에서 기원합니다. 이 C-세포는 **칼시토닌(Calcitonin)**이라는 호르몬을 분비하는데, 수질암이 진행되어 이 호르몬이 과도하게 분비될 경우, 만성 설사나 안면 홍조와 같은 특이 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 다른 갑상선암(유두암, 여포암)에서는 흔히 나타나지 않는 특징적인 소견입니다.

 

 

 

 

 

갑상선암은 예후가 좋은 경우가 많지만, 증상이 나타났다는 것은 암이 어느 정도 진행되었거나 주변 조직을 침범했을 가능성을 의미합니다. 따라서 평소 목 주변에 혹이 만져지거나, 쉰 목소리가 장기간 지속되거나, 삼키는 데 불편함이 있다면 반드시 내분비내과 또는 외과 전문의를 찾아 초음파 검사와 필요 시 세침흡인검사 등을 받아보는 것이 중요합니다. 건강한 삶을 위한 가장 좋은 방법은 조기 발견과 적절한 치료임을 기억하세요!

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